第二百三十四章羊束帶
“許主任,這是剛才那名患者的X。”趙玥將檢驗報告和片子遞給許楓。
許楓看了一眼,然後扭頭看向謝。
“你來看看,覺得患者診斷是怎麽樣的?”
謝上前,思慮片刻,“患者的檢包細胞指數升高,中粒細胞比例增多,加上片子上顯示右有腔積癥狀,應該是部有化膿。”
“那應該怎麽做?”許楓接著問道。
“做腔穿刺,同時做排膿理,如果穿刺排膿效果不是很理想的話,那就需要做腔引流了。”謝自信道。
“很不錯,跟我想的一樣,你去聯係外科的人過來對接吧,把這個病人分流過去。”許楓道。
咚咚!
“許主任,搶救室的患者又出現了哮的癥狀。”
“我現在過去。”許楓轉頭將這個病人給了謝移給外科。
搶救室。
“醫生,我老公究竟是什麽原因,你們到底治不治的好啊!”患者妻子不滿道。
“目前我們也在想辦法,你老公的過敏原篩查是銅過敏,我們做了相應檢查的,但是並沒有發現接記錄。”許楓道,“所以我想問一下,你老公這段時間還有沒有其他不舒服的表現?”
“沒有,一直都好的,我之前還去給他幫忙了兩天,賺了兩百塊呢。”患者妻子道。
許楓扭頭看向護士,“檢查一下患者的氣道,看頭有沒有水腫的跡象。”
“有輕微水腫。”
“隨時注意,發現況不對,就立刻做管。”許楓提醒道。
頭水腫,這代表著患者的過敏反應一直在持續。
許楓突然想到了什麽。
銅在患者,一直產生著過敏原!
許楓連忙安排了檢查,最後在指骨發現了其存在。
是一個小銅片,特別小,做個微創手取出來就行了。
找到了過敏原,接下來就是抗病毒治療,出院隻是時間問題,不會有生命危險了。
婦產科,此時也遇到了一個棘手的病,給急診科這邊能打了一個電話讓許楓過去會診。
“李主任。”許楓到了超聲科,此時病人正在做彩超。
幾個主任醫師都在看著影像。
“許主任,你來了,我給你簡單說一下……”李思將病人的況說了一遍。
李思懷疑胎兒是羊束帶綜合征,屬於四肢有畸形,這個病跟骨科有點關係,首先就想到了許楓。
找骨科其他醫生,還不如直接找許楓,遇到了其他科室的問題,也能一並解決,舉一反三。
“我們打算做一個核磁共振,確診的話,就需要你過來幫忙一起做手。”李思道。
針對一些先天畸形的嬰兒,很多三甲醫院的婦產科都開展了胎兒手,防止畸形進一步加重。
羊束帶綜合征的手也很簡單,主要病因就是肢遠端缺壞死,不及時理,出生後可能就是先天殘廢。
采取胎兒手,就可以先將胎兒從子宮中取出,做完手後再放回去,這樣能夠及時糾正畸形。
本來李思找了小兒外科的醫生,但是小兒外科的醫生對於髒畸形很專業,肢這方麵涉及到了骨科,還是需要一個骨科手高手在場。
“這個胎兒的脖子好像也被勒住了,頭部發育偏小,頸部管應該到迫,對於頭部的供不足,我覺得需要盡快手。”許楓道。
對於許楓能看出這些問題,所有人都覺得很正常。
換做普通的骨科醫生,他們肯定就懷疑了。
“啊?”李思重新探了一遍,發現確實是。
之前還以為是皮皺褶沒怎麽在意,仔細看才發現回聲有些不對勁,頭部比例不行。
“趕做一個核磁共振吧。”小兒科醫生道。
孕婦一聽有些著急,“醫生,很危險嗎?”
“別急,我們做完核磁共振,會立刻手的。”
“我想保住孩子!”孕婦帶著哭腔道。
屬於高齡孕婦,這個孩子是試管嬰兒,懷孕的艱辛隻有和他老公知道了。
急診科沒啥事,許楓就跟著他們去了核磁共振室。
檢查結果出來。
果然脖子上被勒了一圈,小家夥的雙手想要去抓,可是太短了完全夠不到。
“我的孩子!”孕婦看著屏幕上的影像頓時哭出聲。
“李主任,馬上安排手吧。”許楓嚴肅道。
羊束帶一旦勒住某個比武誒,就會箍的的,形絞殺。
發育時間越長,絞殺的越厲害,很多先天的殘疾嬰兒就是這個原因導致的。
但是這個嬰兒更嚴重,直接勒住了脖子,十有八九這個胎兒會直接在子宮死亡,即便僥幸生出來,也是一個癡呆或者大腦發育不良,頸椎嚴重畸形等等。
“要不要等患者的家屬來?”
“不用等家屬,我可以全權做主!”孕婦道。
“別著急,你是高齡初產婦,手風險很大,我們需要完善前檢查,否則你的生命會有危險。”李思道。
這個手風險很高,一旦羊水栓塞,孕婦就會有生命危險,到時候別說保住小孩了,就連大人也保不住。
所以家屬到場是必須的,甚至有可能需要整個家庭到場。
這個手是三個科室謝,婦產科醫生負責孕婦的保胎管理,小兒外科負責胎兒手。
但這個手,好幾要做Z字改形,還有幾還分指,手時哪些是骨科的工作等等。
由於是胎兒,手隻能在顯微鏡下作。
許楓回到急診科理了一下工作,趁著下班前去了一趟婦產科。
此時病房,糟糟的,站滿了家屬。
方的家屬、男方的家屬全部都到場了。
方的父親率先問道:“這個手風險大不?實在不行,保大不要小。”
“風險很大,一旦羊水栓塞孕婦就會有生命危險。”李思嚴肅道。
“那就不要孩子,我兒的命重要。”方母親著眼淚道。
“那不行啊!”男方母親喊道,“什麽手沒風險啊,這次好不容易懷上,放棄了你是想讓我們家斷後啊!”
“你什麽意思?你孫子命就是命,我兒命就不是命了?”方母親也是潑辣直接推了一把男方母親。
兩者要不是自己丈夫拉著,恐怕就要來一場撕頭發的大戲了。
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