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簡練的話,勾畫的是殘忍的往事。
沈奚心房微窒。
小五爺付之一笑,虛弱道:「自有青山埋忠骨……嫂子不必難過。」
人沒死前,此話自然豪邁灑,人死後,卻只余寸寸悲涼意。
他的短髮。
兩人算同齡的人,可看他總像在看著自己的親弟弟。從他醒了就在笑,久別重逢的歡喜都在他的雙眸里,說什麼無須馬革裹還?誰不想死在親人邊?
「我過去家未散時,也有個弟弟,和你一般大,」輕聲說,「見到你就能想到他。如今你回來了,我和你三哥都能安心了。你還燒著,說話,睡一會。」
囑護士守在手室,自己到走廊氣。 ⓈⓉⓄ55.ⒸⓄⓂ讓您輕鬆閱讀最新小說
二十分鐘後,仁濟的三位外科專家到了醫院,加上和段孟和,五人會診後,在隔壁的手室里爭論不止。傅侗臨現在的況是九死一生,無論送到哪一家西醫院都是如此,沈奚給他靜脈注的藥品,也已經是國給細菌染患者用的最好的藥了。段孟和的兩位醫生建議是加大劑量,忽略藥品的副作用,試著把人救活。;
另一位醫生持相反意見,再加大劑量,副作用不堪設想,也有可能為催命符。
「他的況,不出兩天就會死,談什麼催命符?」段孟和堅持己見。
「如果不是用藥,而是截肢?我們為什麼不試試這個?」沈奚說。
截肢?這裡沒有骨科的專家,國都沒有。
民眾不信任西醫的骨科學,在全國沒有臨床專家,沒有門診,更沒有專科醫院。當年段孟和同所說的「骨科經驗」,那也僅是外科室偶爾接診骨科普通病人後,所積攢下來的點滴資料,也因為沒有X機的輔助,病人來到西醫院所接的治療有限,還不如去中醫正骨醫生那裡得到幫助多。截肢這樣的大型手,老百姓固有的觀念就是和滿清十大酷刑里的刖刑一般無二,病人無法接,醫院也這方面的專家,沒能力做。
「沈醫生,有必要提醒你,我們這個房間裡的人,都沒有這方面的臨床經驗,」其中一位醫生說,「我聽段醫生說過,你要在貴醫院立骨科專業組,但也是從骨折治療和畸形矯正著手,我們都在索起步。」;
「況且,病人染時間長,嚴重貧、虛弱,心肺功能不佳,」另外一個也勸,「或許最直接的結果是——他會死在手臺上。」
「哪怕不死在手臺上,截肢手後,首創面更大,後染的風險也更高。」段孟和也補充說。
唯有一位醫生持保留意見,他支持沈奚。
畢竟傅侗臨現在的況看,截肢和不截肢,活下來的希都不高。
「諸位,我們這裡有五位外科醫生,難道我們還不如在戰地醫生嗎?」
「戰地醫生都是先驅者,」有人反駁,「他們每天可以接上百的病例,他們的臨床經驗遠大於我們。」
「可國也有西醫院截肢的病例,在杭州,杭州有這樣的醫生。」
「就算在國有這方面經驗的西醫醫生,也不存在於我們五個當中,」段孟和不是妄自菲薄,是在說事實,「這個病人今晚能等到的、最好的醫生,就是我們五個。」;
命在旦夕,上哪裡去搜尋有截肢經驗的外科醫生?而且有經驗,不代表他也能應付如此虛弱的病人。能完手,也不代表能抵後染,尤其病人是傷口難癒合質。
段孟和嘗試說服:「病人的糖很高,傷口難癒合,更容易引起後染。」
「可我們現在沒有特效藥,」沈奚爭辯,「用現有的藥治療,不就等於是在死嗎?等於我們做醫生的什麼都不做,坐著祈禱上帝眷顧?祈禱病人能抵抗細菌染?起碼截肢還有一線希,任何手都會有風險。」
爭論已經到了尾聲,只剩下兩條路,接下來就是選擇的問題。
大家都看向沈奚,才是主診醫生。
「我去和病人家屬通,」沈奚說,「段醫生,請做好手的準備,如果家屬接截肢手的建議,我希可以立刻開始。如果家屬接藥治療,等我回來後,大家再商量後續的用藥。」段孟和表示接。;
沈奚快步離去。
走廊空無一人,靜得只剩的腳步聲。
辦公室的門虛掩著,電燈的過門,在地面上拉出了三角形的白影。
手懸在門板前,收拾好自己的心,將門緩緩推開。
四人在門口候著。
他獨自一人立在窗畔,指上夾著白香菸,一截菸灰懸而未落。灰白的窗臺上鋪著他隨攜帶的亞麻手帕,手帕上是個鐵質的煙盒,盒上金髮郎上都是撳滅菸頭的黑點。
香菸頭和菸灰堆了一小撮。
沈奚一出現,閒雜人都安靜退下。
傅侗文撳滅香菸,等說。
「我已經給他做了一個清創的小手,」儘量簡短地說,「但是況並不樂觀,現在仁濟的三位外科醫生也在我們這裡,會診完,我們有兩個方案。一個是保守的藥治療,但坦白說,我們沒有這方面的特效藥,現階段的用藥副作用不小,但確實有救活人的先例。在仁濟。」;
他住。
「還有一個方案是冒險的,截肢。但這個方案危險也很大。」
「你們醫生的意見是什麼?」他問,「更簡單一點是,哪個能救命?」
「我的建議是做截肢手,雖然冒險,還是有機會搏一搏,如果拖到明後天,怕用也不大了。」
他沒有遲疑:「那就截肢。」
「但有一點你有必要知道,我們這裡沒有骨科,現在等在手室里的醫生都沒有截肢手的經驗。侗臨的狀況不佳,很可能撐不到手結束,」坦誠不公地告訴他,「但我在國是學的骨科,我們五個都是有富經驗的外科醫生,我有信心應付這個手。」
倘若面對著一般的病人家屬,肯定會放棄這個冒險手。
到現在為止,哪怕是在上海這個西洋文化影響最深的城市,除了無藥可醫的病人,鮮有人會接西醫院的大型手。;
房間裡的燈泡,比以往都要亮,刺得人睜不開眼。
沈奚和他目相對著,不過鐘擺幾個來回,懷表的秒針滴答兩聲,像被無限拉長了時間。
「我接你的建議。」他說。
沈奚想說,我要幫你救回這個弟弟,可怕太過煽,怕可能隨而來的噩耗為擊垮他心理防線的重錘。像回到了白日的火車站臺,烈日烤灼著土地,蒸騰的土熱把人烤得不舒服,他汗流浹背,襯衫了,卻還在講四爺的點滴往事。
不想……小五爺也為一個人間的名,間的魂。
「手時間長,後我全程陪護,」沈奚最後說,「你照顧好自己,不用一直在醫院裡。」
「好。」他沒多餘的廢話。
沈奚回到二樓手室。
已經回去休息的住院醫生和麻醉醫生們都被聚集了,誰都不願錯過這個截肢手,尤其還有仁濟和這家醫院兩位醫生在。段孟和雖在爭論時不支持手方案,一旦病患家屬做了選擇,他也不再固執,鑼鼓安排下去。;
止帶這些常用的都還好說,截肢所需要的鋸或刀,這裡都沒有。
大家犯了難。
「去借木工鋸,消毒理,」沈奚對一位住院醫生提議,在戰場上的外科醫生常常這樣理,「你去找附近的中醫館、正骨館、骨傷館,總之都問到,也許他們會有這東西。」
六個住院醫生都領了任務離開,最後先拿進手室的當真是木工鋸。
沈奚沒用過這個東西,怕自己力氣不足。在國讀書時,老師也曾說過截肢鋸卡在骨頭當中的病例,把這個任務給了兩位仁濟的同仁,講解方法,還有可能會遇到的問題。
沈奚作為主刀醫生,仁濟的兩位醫生做助手,剩下的一個和段孟和全程在左右。
麻醉和輸準備完畢。
止帶固定,握著手刀,在眾目下切開皮、皮下組織……到切斷管和神經,皮瓣上翻——;
在手室,時間沒有刻度。
骨頭鋸斷的聲響,像鋸在他們每個醫生的上,兩個在骨科方面從未有經驗的醫生,在沈奚的理論指導下,鋸斷骨。功離斷病肢的一刻,段孟和帶頭擊掌謝,謝幾位醫生的合作,完在這間手里的第一例功的截肢手。
離斷病肢後,沈奚繼續合。
到手完,已經是後半夜。段孟和第一個危險推測的難關過去了,傅侗臨沒有死在手臺上。沈奚第一時間讓護士去自己的辦公室通知傅侗文手功結束。
陪著傅侗臨去了病房,觀察傷口滲況。
病床旁原本是住院醫生接班看護,但這裡除了,沒有人知道截肢手後的併發癥如何理。就守著病床,寸步不離。
起先是大出,後來是腫,到後四十八小時,都沒合過一次眼,一刻沒離開過病床上的傅侗臨。兩個住院醫生陪在邊,年輕力壯的青年熬不住了,還會稍休息一會,和另外一個為了幫助彼此清醒,開始輕聲聊著,聊兩人彼此學醫的經歷,聊到一個醒了,換人打瞌睡。唯獨醒著,像被上了發條的人偶。;
七十二小時後,進經驗里的後染高發期。
往日,沈奚最怕的就是這個階段,最無計可施也是這個階段,藥能用的都在用,餘下的只剩命運。病床上的男人頭腦不清醒,並不知道自己被截肢,還在喃喃說右腳很疼……
輕聲安著,用手掌給他的髮抹去汗。
後,一個人走近,是段孟和。
從後就沒見過他,猜想是其他的病人有狀況,他去理了。
「傅侗文父親,」段孟和停頓半晌,說,「今早去世了。」
……
沈奚以為自己幻聽。
腦子是懵的,下意識看床榻上的傅侗臨,可心中浮現出的卻是傅侗文的臉。
怎麼會……
一波未平一波又起,這裡親弟弟還在危險期,那裡久病的父親就去世了。;
「他已經離開了醫院,去公館安排後事,這是他讓我告訴你的。你暫時聯繫不上他也不要急,」段孟和說,「等傅侗臨這裡況穩定了,他會來醫院。」
「好……謝謝你。」
段孟和盯著看了會,有滿腹的話要說似的,最後不過一句:「我這幾天在醫院宿舍里,你可以隨時找到我。」
病房恢復安靜,沈奚看窗外,日頭正盛。
傅家式微,但也曾是個大家族,喪事必是繁瑣,再加上傅侗文如今勢力正如這日頭,借著這喪事來結攀附的人也不會,他一定會很忙。沈奚在這方面毫經歷都沒有,唯獨喪父之痛會過,擔心他的,也無計可施。
幸有老天庇護,在後第三天的夜裡,病床上的人終於有了清醒的時候。
沈奚做了準備,要對他進行心理上的疏導,可他對自己被截肢的反應完全不在的預料之。他盯著自己缺失地方愣了足足一分鐘,就接了事實。在這一分鐘裡,他想過什麼?沈奚猜不到。;
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