第65章 心

普外算是結束了。手算是做了幾臺，可沒達到張凡的目標。憾，為了手量都沒回家，得不償失啊。

出了科室，張凡轉科到了心科。本來他想繼續轉外科，可醫務安排了科，也沒辦法。為了這點事去找歐，沒啥意思。

歐也肯定不會為張凡，提前給醫務打招呼，不然這個院長太不值錢了。

心科，在外科樓的對面科樓上。整個兩層，算是最大的科。歐就是心出，心還附帶著介，病人超多。

西北地區，飲食脂肪攝較高，高脂、高、高糖患者人群基數大，科室醫生也多，小二十多人。現在的科室主任是歐的徒弟。

也是個主任，任麗，四十多歲。醫院裡唯一一個研究生，據說以前是在省裡大醫院工作的，因為省裡醫院的科室傾軋的厲害，乾的不舒心，最後被歐挖到了市醫院。

任麗的專業相當強悍，人也漂亮，就是商稍稍差點，不會來事。在為心的主任後，科室飛躍發展。

外派學習的醫生也是科中最多的，新技、論文在科中是拔尖的。下級醫生也佩服。做事不獨，讓能力說話，收也掛靠在能力上面。算是公平一點的主任。

心科在茶素市的醫院裡面，市醫院算是最權威的科室了。歐給的支持力度也大，在老黃時代，歐其他的科幾乎都放棄了。

就對心抓不放，為了獲得更多的資源支持，經常和老黃據理力爭。介科室的立其實就為心專門弄的。

當年市裡批了一個衛生專項款，老黃準備要立一個，骨科疾病研究中心，歐極力反對。建議立介科室。

為這事，兩人把司打到了市委。扯皮了半年，最終歐勝出，資金用來立介科室。老黃始終耿耿於懷，給介科室，始終不配備後備力量。

歐也氣，是帶著任麗們把心和介發展起來。介發展起來後，收劇增，好些個年輕醫生都想進心。

任麗專門設置了個進科考試。不過關，絕對不要，有歐支持，醫院也沒好的辦法。技單位，技為王，你不行，進不去人家不要你，真的沒辦法說。

張凡進科室後，就頭皮發麻。心科不像是外科，年紀大的也有，可心幾乎清一的老年人。扶拐杖的，坐椅的，攙著走的，搖搖晃晃的，看著都危險。

外科和科幾乎是兩個系統，雖然在一個醫院，除了會診，一般流不多。張凡又天天泡手室，和科的醫生都不太悉。

他在外科名聲鵲起，可在科知道他的人幾乎沒有。在這裡，他就是個小醫生，轉科的住院醫。外科的特權沒有了，尊重更談不上。

系統還沒有打開科，他只能靠自己肝了。轉心的還有兩個生。一個從婦科過來，一個從兒科過來。都是預定搞科的。

張凡被分給了葉晶，一個主治。三十多歲，在心科默默無聞。一個科室，骨乾就那麼多，位置就那幾個，不爭取、不努力是沒什麼機會的。

葉晶老公是公務員，收不錯。對業務沒啥想法，就是一份工作而已。主要的心思都放在家裡了，照顧好孩子，伺候好老公就是的追求。

無可厚非，都是普通老百姓，這是大多數人的想法，可是在技單位，你不加油，只能落得個邊緣人。張凡是定外科的醫生，來外科也算是打醬油的，指不上。所以就把張凡分給了。

進科第一天，就到院長大查房。醫生護士，進修的醫生，實習的學生，醫務的，幾乎都快過五十人了。

就這，好多護士都沒參加，因為有大量的要配伍，沒辦法參加。

科查房不像外科，外科都很明朗，該做啥手做啥手，實在檢查不出來，那就剖腹探查。探討最多的就是式，誰主刀。

而科，首先得談個機理機制，病種分級、用藥種類。到底是用何種藥更加好，用多久，多劑量，有沒有忌癥。

歐當了院長也沒放下業務，仍然在學習，查房還要提問，對主治、轉科、實習、進修的醫生進行隨床提問。主管醫生還要負責匯報病。治療方案，合適不合適，當時就要討論。

不合適，還要當場訂製合適的治療方案，一個早上都查不完。

又不能查都一半就結束，們直接連著中午查房。差點的醫生絕對熬不住。站都站不住，何論還要空修改當天的醫囑。

張凡問題不大，幾個醫學院的學生和進修的就有點吃不消了，因為從來沒到過，這種高強度的查房，偶爾的靠牆站一會。因為他們懷裡還抱著病例。雖然是塑料夾子，可十幾份病例摞一起也很重。

歐的提問很專業細致，經常問的下級醫生啞口無言回答不上來。比較嚴厲，當場就要上級醫生回答，上級醫生回答不上來，那立馬就翻書，一點面不給。

查房的時候，醫生們都張的要死。在病房裡，當著病號的面，讓數落一頓，真心難。

今天的查房倒是對張凡沒提問，張凡定外科。說不定就回答不上來，不了解張凡和李曉的關系，算是給李曉面子，沒讓張凡下不來臺。

歐老太太，個子不高，可自帶院長環，給大家的力特別大。再加上又很嚴厲，弄得幾個轉科的兢兢戰戰的，氣場人啊。

查完房，還有好多病程要記錄。今天是大查房，主管醫生和下級醫生都隨帶著筆記本，要當場記錄上級醫生說的口頭醫囑。

然後要在病例裡面現出來。科的病例比外科要求高好多。比如骨科車禍的，很簡單，就是車禍導致那骨頭骨折了。時間、地點、人、傷程度OK了。

科不行，得從發病開始煉出來，治療過沒有，何種治療，效果如何，加重了沒有，有沒並發癥。平時服藥治療了沒有。

科的病例對用詞、語氣是相當考究的。可、尚可、好等詞語，用的地方都不一樣，你要用錯了，歐能用手指頭，點死你。

用藥也繁雜，外科用藥就那幾種，抗生素、止藥、活藥，了不起用點白蛋白、輸點漿、能量。按消耗給藥就行。

科不行，同一類的藥個差異很大，有的人可以用，有的就不行。

通科簡單的很，一個住院醫在科室三個月就大概夠用了，可要想通就難了。首先基礎的扎實，從生理到病理、從組胚到生化都得背通，拿起來就能用。

到病種才翻書，那只不過是個門的醫生。類旁通，一個好的科醫生，能從你的口味中分析出你的狀況，看一眼你的臉，就對你的狀況有個大概了解。

要達到這種程度的科醫生，沒有個十幾年扎扎實實的學習，思考總結，想都不要想。

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(本章完)