第二百七十二章農藥中毒

由於今天不需要坐診，下午時，許楓就坐在辦公室看著論文和琢磨著手式。

秦雪和謝則被他派出去幫忙了，自己忙著閑一下。

過了一會，謝急匆匆的跑過來。

“老師，你怎麽不接電話。”謝著急道。

“怎麽了？”許楓拿出手機看了一眼，上麵居然有十幾個未接電話。

可能是昨天手時靜音了，今天忘記調回來了。

“腎科那邊有個病人找您過去會診。”

“行，我現在過去。”許楓直接朝著腎科而去。

到了醫生辦公室，一個實習生連忙將許楓迎了進去，一進去就看到好幾個主任醫師坐在裏麵。

其中一個還是科的副主任，許楓也認識。

“許主任，可真難聯係啊！”

“抱歉，手機昨天靜音了，今天一早遇到一個急癥來不及調回來。”許楓解釋道。

“沒事，許主任坐，我們這邊這個病人你幫忙給一下意見，病人……”腎科的醫生開始給許楓介紹病人的況。

病人是男，三十二歲，起初是嗓子疼，低燒，去了當地的醫院，醫生認為是流，給開了一些對癥的藥，但是病人吃了幾天，效果不明顯，病人就自己停藥了。

一個星期後，病人雙下肢出現水腫，按就會有坑印，後麵又出現了臉部水腫，請假再次來到我們醫院。

先去了神經科，病因為關節疼痛，懷疑是係統紅斑狼瘡。

但是檢查結果很正常，並不是紅斑狼瘡，隻是發現甲狀腺功能低下，懷疑是甲減。

又去分泌科檢查，做了甲狀腺彩超，發現甲狀腺有結節，補充甲狀腺激素。

沒想到半個月不到，病人肚子又開始脹了，如同一個氣球一樣，而且病人覺肚子裏麵有水。

檢查，發現不單單是腹水、還有心包積，病人也不是肝化，連乙肝都沒有。

後麵經過了一次會診，發現病人是一個未被發現的疾病，會導致腹水、無力、麻木、羊尾、甲減。

那一次的會診宣告失敗，大家都找不到源頭，現在病人況加重，隻能將許楓也邀請過來，看他能不能給出一個思路。

“有電圖嗎？”許楓問道。

“有。”

許楓看向病人的電圖，顯示病人的雙下肢神經損傷顯著，這是病人下肢無力、麻木的況。

神經損傷，那大概率就可以排除是甲減的問題，隻能是神經係統的疾病。

“許主任，我們推測的是吉蘭雷綜合征。”

“應該不是，雖然癥狀跟病人很相似，但是病人有大量腹水，這是吉蘭雷綜合征不可能出現的況，它屬於外周神經病變，不可能引起漿炎的。”許楓道。

就電圖來看，病人表現是非常典型的吉蘭雷綜合征，加上腹水那肯定就要排除了。

“這個病人我覺得可能是poems綜合征。”許楓道。

這是一種多發周圍神經，髒腫大，分泌障礙，免疫球蛋白癥，皮改變的多係統累腫瘤綜合征。

是很罕見的病，千萬分之一的概率，跟中五百萬大獎的概率是一樣的。

“我覺得還是先排除是吉蘭雷綜合征，再考慮許主任說的這個方向吧。”有主任道。

“我讚，許主任說的這個病太罕見了，我們對於吉蘭雷綜合征比較悉。”

許楓也點了點頭，這也是會診的正常狀態，不可能是一言堂。

要是一個人說什麽就是什麽，那就不是會診，而是確診了。

隨即腎科主任安排下去，率先給病人安排腰椎穿刺，通過腦脊檢查，就能診斷是否是吉蘭雷綜合征。

這個病癥，會導致腦脊蛋白細胞分離。

半個小時後，結果出來，並不是。

但是有主任還是不放棄，堅持用免疫球蛋白衝擊一下，這一點許楓也沒有反對。

隻是治療效果依舊沒有，兩天的免疫球蛋白，本沒有任何用。

三天後，許楓再次被了過來。

眾人按照許楓提供的方法一一治療，最後發現有效果，頓時鬆了一口氣，對於眾人來說也是一次論文的機會。

許楓對於這個病人的治療也沒有手，隻是提了幾點意見，讓腎科這邊有問題再聯係自己。

還沒等許楓離開腎科，中毒科那邊又給許楓打來了電話。

這還是許楓第一次接江城一院的中毒科，這個科室很見，大部分送過來都是不治亡，很多都是農藥中毒或者是有機中毒。

本來不及召開會診，中毒時間太快了，許楓也沒意見會接。

“許主任，我中毒科錢中生，我們收了一個奇怪的中毒病人，您有時間過來看一下嗎？”

“有的，我現在過去。”許楓答應下來。

“許章潤，這個病人五十八歲了，以前有腦梗塞，還有冠心病，而且有慢的支氣管炎，這次是喝了敵敵畏送過來的，我已經進行了洗胃和長托寧解毒，但是病人依舊一直在吐，生命征還算穩定。”錢中生白發蒼蒼，是一名五十多歲的老醫生，也是中毒科的主任。

許楓看了一眼病人，是，口上還有白沫，應該是剛吐過沒多久，服上沾染著漬，麵蒼白、皮出汗，瞳孔有明顯的小。

這是典型的有機磷農藥中毒的表現，急有機磷中毒後悔引發毒覃堿樣癥狀，主要是副神經末梢興導致平痙攣和腺分泌增加，引發瞳孔小、流汗等癥狀。

敵敵畏中毒，我國已經有很完善的治療方法了，比起百草枯要好治很多，治療完以後，吐的況基本上不可能出現。

百草枯是劇毒，無藥可治直接導致纖維化，但是敵敵畏隻是中等毒，洗胃之類，然後采用特效解毒藥解磷定就基本上沒問題了。

錢主任也是治療中毒二三十年了，這也是第一次遇見特殊的況。

許楓上前輕輕用無菌手套開口腔，然後就看到病人的口腔已經潰爛，兩側的粘如同蟲一樣麻麻，一個個泡布滿口腔黏，還有各種白、黑的爛。