第二百六十五章腦源的暈厥
病人搖頭表示都沒有,許楓為了保險起見還是給病人安排了一個心電圖。
結果確實是沒有任何異常,許楓又問了其他方麵的問題。
“心電圖沒問題,你之前頭部有沒有過傷?”
“走路摔倒,摔到了腦袋算不算?”病人道。
“算,等會做一個顱腦CT。”許楓說完就去忙了。
兩個小時後,檢查結果出來。
病人的CT顯示腦袋的左側顳葉長了一個東西,黑乎乎的。
許楓去了搶救室,跟病人說明了況。
病人頓時沮喪起來,“我腦袋裏麵居然有腫瘤了,我是不是活不長了?”
“你先別張,也有可能是腦炎或者是別的,也不一定是惡腫瘤。”許楓安道。
但是病人緒極其不穩定,對於許楓的話,也是沉默不語。
病人的家屬出言勸也沒用,此刻的勸對於那種恐懼的病人來說,完全沒用。
許楓跟家屬通,家屬決定住院。
第二天一早,許楓就安排了MRI。
最後發現病人的左顳葉中是一個膠質瘤,這是一種大腦最常見的惡腫瘤,許楓也是如實的告訴了病人。
聽到惡,病人臉更加蒼白了。
大腦最常見的兩種細胞,一種是神經元,一種就是神經膠質細胞,大腦中所有的功能都是由神經元來完的。
而膠質細胞,腫瘤繁多,功能也繁重,大部分的作用都是輔助,比如當保姆、當保安之類的。
膠質瘤就是膠質細胞出了問題,一般分為4級。
一級惡度比較低,可以長期存活。
二級,病人即便切除了腫瘤,也會複發,能活十年甚至更多。
三四級,就屬於高級別的膠質瘤,惡程度很高,特備是四級,病人基本上能活一年都算不錯了。
病人自己也搜索了一下,看到這些詞條,直接崩潰的哭了起來。
“醫生,如果我是IV級,是不是隻能活一年?”病人哭著問道。
“這個不好說,每個病人的況都不一樣,有些治療效果不錯的話,活兩三年還是可以的。”許楓解釋道。
病人哭的更狠了,兩三年跟一年有什麽區別,還不是等死。
“我這麽年輕,怎麽就得了這個病。”
“這個病,隻能通過手解決,藥是解決不了的,你之前頭疼、暈倒應該是膠質瘤導致你顱高或者侵襲了相關的神經從而引發的一係列問題。”許楓道。
“那我做手。”病人道。
病人父母也是哭了淚人,自己兒正是青春年華的時候,簽字的時候,手都在抖,寫的字自然歪歪扭扭。
“醫生,一定要救救我兒啊!”
“我會盡力的!”
許楓盡快安排了手,手前剃掉了病人的滿頭秀發。
切除一個膠質瘤,自然沒什麽難度,好在後病理活檢結果隻是II級。
得知這個消息,病人和病人父母都很高興,至延緩了幸運,治療好的好,能活個幾十年。
“醫生,我還需不需要化療之類的?”病人跟病房裏麵的其他病人諮詢過,一般腫瘤後都是要化療的。
膠質瘤的化療藥,也諮詢了,有一種國產的,一個月才幾千,而且還可以用醫保報銷。
“你的況還好,不用化療和放療,隻是需要定期來醫院檢查,前三年一般是三個月來一次,等第四年就可以半年來一次了。”許楓道,“II級膠質瘤複發率還是很高的,定期檢查避免時間拖的太久遠了。”
“知道了,謝謝醫生了。”
“今天,你就在醫院好好住著,恢複況好的話,明天中午就可以出院了。”許楓收起夾板,然後離開。
下午,有一個車禍患者被送進了急診科,許楓又被了過去。
“病人王才福,六十二歲,下午一點左右發生車禍,在現場進行了理,送回了醫院,病人在車禍外傷後,發生過一次昏迷,昏迷時間五分鍾左右,沒有搐。”
“病人清醒後,主訴左側持續鈍痛,沒有放痛。”秦雪將病曆翻開遞給許楓。
許楓看了一眼,距離現在,病人車禍過去接近四個小時了。
“病人有肺氣腫?車禍隻有肋骨損傷?”許楓看向秦雪。
如果隻有這些的話,完全沒必要找自己過來啊,秦雪自己就可以理了。
一個原發的肺氣腫,按照病人的年齡和狀況猜測,應該是中晚期了,病肯定是無法逆轉的,隻能按照延緩病變發展的目的保守治療。
肋骨骨折的話,秦雪一個人就能理了,好歹也是骨科出來的天才醫生。
秦雪似乎看出了許楓的疑問,連忙解釋道:“病人院後,發生了三次過的暈厥。”
“查明原因沒?”
“做了好幾個檢查,都沒有查明。”秦雪苦笑道。
許楓腦海中警鈴聲響起,病人在車禍現場陷過昏迷,隻不過沒人在意,以為是安全氣囊導致的。
大家對於車禍的注意力,一般在出方麵。
檢查結束,病人髒沒問題,卻發生了三次暈厥。
過的暈厥,也單純、管神經暈厥,是一種突發的、短暫的意識喪失疾病,可伴有全的先驅癥狀。
能夠引起這個病癥的疾病很多,最基礎的就是貧、低糖,嚴重的就是神經暈厥。
神經暈厥很難診斷,往往需要排除其他所有的疾病,最後才能考慮到。
神經方麵的治療也相當的複雜,治療周期是以年為單位的,而且治療效果還一般般。
還有一種腦部的暈厥,腦源的暈厥,這種暈厥本原因就是腦部供不足,而腦部的管和細胞,極其脆弱,一旦發生缺缺氧,幾分鍾就會出現不可逆的永久損傷。
所以發現這種暈厥,需要立刻逆轉,否則病人腦組織就會遭到破壞。
“秦醫生,許主任,病人又暈倒了!”
許楓站起,快步朝著病房趕去。
就看到病床上的王才福,病人的狀況看上去就十分的不好,
許楓快速檢查了一下頸脈、呼吸,這些都持續存在,沒有問題,唯一障礙就是意識障礙。