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《醫路青雲》第二百六十二章 夜驚癥

第二百六十二章夜驚癥

“那現在應該怎麽辦?”

“隻能盡快降低病人的糖,進行補糾正電解質了。”許楓道。

“那還能手嗎?”

“暫時不能,手解決的是梗阻問題,也就是裏麵的黏連組織清除,這樣就可以解除腸梗阻了,如果是酮癥酸中毒引起的腸梗阻,那就是腸道出現了癱瘓,才會停止排氣和排便,這是胃腸道功能的問題,不是通過一個手就能夠解決的。”許楓解釋道。

對付功能的病癥,需要將病因找出來,接著針對病因進行治療,去除了病因,,功能的疾病才能夠得到緩解。

“我們先給病人做胃腸減,將胃腸道的力減下來,雖然短時間不能直接解除腸梗阻,但是可以最大程度的減痛苦,也能防止腸梗阻繼續發展帶來更嚴重的危害。”許楓道。

許楓跟家屬解釋完,就讓秦雪和謝去進行措施,除了減外,降糖也是非常重要的。

這個病癥對於許楓來說也很難,手就在麵前,卻不能做。

這種手對於腸道癱瘓梗阻是沒有任何作用的,病人反而會因為手帶來的損傷出現染的況。

很多藥也會因為進行過手,考慮手適應癥,從而無法使用,不能及時的降糖、補糾正電解質。

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現在能降低病人的痛苦的方法,就是用鎮痛劑,別無他法了。

這也是許楓有史以來,遇到最棘手無法用手解決的問題。

隻能聯係其他科室過來將病人接走進行治療,糖尿病病人放在急診科治療是不合適的,這種病人一般需要長時間住院,去其他科室是最好的。

許楓回到辦公室,上午那個球菌肺炎患者的肺部穿刺結果也出來了,確實是球菌導致的疾病。

病人也是鬆了一口氣,至自己不是癌癥,這個病還是可以治療的,服用抗真菌藥就行了。

“對了,你還需要做一個頭顱MRI和腰椎穿刺。”

病人有些不理解的問道:“為什麽還要做檢查?不是確診了嗎?”

許楓解釋道:“你最近神狀態不好,是因為球菌這個真菌雖然隻是染了你的肺部,但是它還會染中樞神經係統,所以我們需要排除顱腦染的可能,兩者檢查配合才能徹底排除。”

“如果有的話,那我們就要加強治療了,沒有的話,皆大歡喜。”

“那行吧。”病人答應了下來,畢竟腦袋很重要。

結果出來後,還好沒出現顱腦染,病人住院進行抗真菌治療就行了。

一晃三天過去,許楓去看了糖尿病那個孩,腹部眼可見的變小了,但是糖依舊很高,需要持續控製。

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抗真菌治療的病人,則在第三天的時候出院了,後麵口服一些藥就行了。

許楓看著手底下的病人一個個出院,也是開心的。

“叮鈴鈴!”

“喂,田主任。”

“小許啊,等會我的親戚的小孩會過來,我今天在參加一個會議,你時間幫忙看一下。”

“好的。讓他們直接到我診室找我就行了。”

許楓掛斷電話,這種事在醫院太常見了。

十分鍾後,趙玥帶著一對夫婦走進來。

夫婦還牽著一個十歲左右的小男孩,病人應該是這個小男孩。

小男孩一直打著哈欠,黑眼圈也很重,這在十歲的孩子上很見。

“什麽況?”

“我兒子經常晚上睡不著覺,還會半夜驚醒。”

“有過腦部撞擊之類的嗎?”許楓問道。

“有,半個月前被一個足球撞到了腦袋,但是第二天沒啥事,後麵就有點沒神了。”病人父親道。

許楓看向病人,“你磕到頭以後,有沒有覺哪裏不舒服?”

“就是頭有點疼,然後睡覺的時候喜歡幾下,就沒事了。”病人道。

“而且他後麵的次數越來越多,不是揮手臂就是踹,然後就是突然驚醒,一晚上就睡不著了。”病人父親焦慮道。

許楓皺了一下眉頭,“那有沒有有不協調的地方?比如上育課的時候,有哪些作做不出來。”

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“沒有,經常犯困,然後注意力不集中。”

許楓據病人目前的表現來看,不排除腦部病變的可能。

病人磕到過頭,還是發生事故後才表現出來的癥狀。

“做一個顱腦CT吧,看看腦部裏麵的況。”

一個小時後,檢查結果出來。

並沒有發生變化,許楓懷疑可能是夜驚癥了。

多發於兒上,跟病人也是很符合。

許楓按照夜驚癥去檢查了一下,最後還是確診為夜驚癥,這種病主要在於力,也跟病人頭部到撞擊有一定的影響。

推薦病人去神經科後,許楓還沒來得及口氣,就聽到廣播播報的聲音。

許楓連忙趕到大廳,就看到一輛救護車停在門口。

“病人什麽況?”

“病人六十歲,有高病史,左腹部劇烈疼痛,主訴是持續疼痛,沒有放疼痛。”跟車醫生道,“診的時候,腹部有腫,病人沒有惡心嘔吐,但是救護車中途昏迷了兩次,生命征正常,初步懷疑是因為疼痛導致大腦出現保護機製陷昏迷。”

“這麽痛?”許楓有些驚訝。

能讓人疼到昏迷的程度,那種疼痛無法想象。

在醫學上也被稱為疼痛休克,目前對於它的研究是疼痛發生時,循環到影響,從而持續的影響到循環出現腦供不足,從而引起暈厥。

常見的辦法就是用消毒的針刺人中,能夠讓人清醒。

跟車醫生用的就是這個方法,但是並沒有讓病人疼痛緩解。

現在多?”

“198/112!”

正常人的是110-140,舒張是60-90,病人的兩個值都遠遠超過了,屬於高中危急的況。

“趕送去搶救室!”

這種高,不及時理,是會死人的。

許楓幫著推平車快速趕往搶救室,平車上的病人現在汗水浸衫,疼的還在不停的冒汗。

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