第二百四十八章四級瘡

今天老人才發現了不對勁，之前隻是疼，現在變了全疼，整個右膝蓋都不能了。

秦雪一聽，有了一個猜測，那就是木板問題。

醫用材料的滅菌級要求是特別高的，一旦醫用材料不夠幹淨，染是其次，一些傷口比較深的手，甚至可能會導致喪命。

加上眼前病人的歲數比較高，早就不如年輕人了，免疫係統的能力自然也是大大降低。

一塊木板，用了一個月，可想而知有多不幹淨。

秦雪戴上口罩上前，就能聞到一臭腐味，木板夾的很，加上一塊破布蓋在傷口上。

取下木板和破布，能明顯看到老人的右膝蓋已經進了潰瘍期，表皮大範圍的破損，甚至形了比較深的傷口。

甚至有一些部分的皮下組織已經暴了出來，偶爾還能看見骨頭和腱。

整個傷口區域都是零散的分布著腐，散發著臭味。

很明顯的瘡！

瘡，又被稱為力潰瘍，是由於局部組織長期，發生持續缺氧、缺氧、營養不良導致的組織潰爛壞死，如果不及時治療，就有可能造全的染，甚至會危及生命。

“大爺，你有沒有出現發燒的況？”

“沒有，我一直很好，沒怎麽發燒過。”病人大爺搖頭道。

秦雪稍微鬆了一口氣，局部染一旦出現持續的高熱，那病人可能就會出現致死的染心炎。

如果再嚴重一點，甚至可能發展為全的敗癥。

病人年齡很大了，一旦患上這些全的染疾病，那基本上要進ICU了。

還好沒有出現發燒發熱的況，秦雪就開始確認瘡口的染程度。

謝在幫忙打下手，秦雪觀察了一會，決定給燒傷外科打個電話。

傷口想要靠自愈已經不可能，本來老年人的自愈能力就差，再加上膝關節是人活量最大的幾個關節之一，活是非常大的。

想要進行皮移植的話，移植的皮必須同時滿足耐磨和富有彈，而且還要保證移植皮片沒有排異反應，否則輕微的排異反應可能都會要了老人的命。

聯係完燒傷外科後，燒傷外科表示一時半會也拿不出相應的皮片，隻能先做清創理，延緩染的進程。

謝在一旁完善病曆。

眼下的這個病人，病是屬於四度瘡，屬於非常嚴重的壞死潰瘍期。

此時的致病菌可能侵到了真皮下層、層，甚至骨頭麵上出現了一係列嚴重的染，並且伴隨有腱、骨頭的外。

在看不到的地方，甚至瘡口還會暗藏許多的隧道，這些隧道也是導致全染的致命因素之一。

現在秦雪也隻能想到兩種理方法。

一種就是就是進行皮移植，將此清理幹淨以後，用合適的皮進行覆蓋，用合適的皮進行覆蓋，等待其自行愈合。

優點就是可以保住，缺點是就是一旦手出問題，那麽就保不住了，隻能進行截肢，甚至可能會危及生命。

第二種就是直接截肢，簡單明了。

唯一缺點，就是一條，其他都是優點。

這個選擇，秦雪也做不了，就將選擇題給了病人的家屬。

病人本人選擇了植皮，但是家屬選擇了截肢，兩種完全不同的選擇。

“我不要你們給我做選擇，我自己能行，我不想最後幾年躺在病床上，我完完整整的來，就要完完整整的走。”老人堅定道。

“爸，別衝了，您年紀這麽大了，本來腳就不好，完全沒必要冒著風險做手啊。”病人兒子勸誡道。

“難道我坐椅了，你們就會照顧我？”老人怒道。

這句話一出，子都沉默了起來。

久病床前無孝子，老人對自己子看的很徹，自己健全的時候，都不見子多久回來看一次。

自己要是真殘疾了，恐怕自己可以找個地直接把自己埋了。

秦雪和謝在一旁看著，醫院這個場景太常見了。

能夠無怨無悔在病床前照顧父母十幾年的，基本上隻能在電視上看到了，現實中看不到。

很多人忘記了孝，也跟現在的社會環境有關，讓人力的不過氣來，自都顧不好，更別說照顧父母了。

“醫生，幫我做手吧。”

“現在有一個問題，就是您膝蓋上的皮損，暫時沒有可移植的皮片。”秦雪如實道。

“什麽意思？”病人慌張起來了，“你們一定要幫我做手啊，就算我死在手臺上也沒事的。”

“我們不是擔心這個，而是真的沒有合適的移植皮片。”秦雪道。

老人歎了一口氣，“醫生，我自己上的不行嗎？”

秦雪搖了搖頭，老人的皮肯定是不符合要求的，就彈和韌這一項，就不符合要求。

“這樣吧，我給你聯係一下我們的主任，看他有沒有辦法。”秦雪隻能去找許楓了。

老人絕的點了點頭，至於那個主任，老人也沒抱什麽希。

許楓剛去幫做了一臺手，回來就被秦雪拉來了診室。

“四級瘡的病人？怎麽搞的？”

秦雪將況說了一遍，許楓皺起了眉頭，醫生最怕的就是自以為是的病人。

老人雖然用了木板，但是不知道不能將傷口封，一旦沒有氧氣流通，那麽厭氧菌就會迅速繁，導致傷口惡化。

他知道固定，但是固定隻是為了限製形，保證愈合不二次損傷，而不是像夾子一樣死死夾住。

這種自作聰明的辦法，將一個小傷口，變了現在的嚴重瘡。

許楓來到診床前，看了一下瘡。

發現這個瘡十分嚴重，一般出現於大麵積燒傷或者是深度昏迷而長期臥床不起的病人。

這種能走，自己生生出的四級瘡十分的見。

許楓想到的第一辦法，跟秦雪也是一模一樣。

至於羅非魚和人造皮，這些醫療材料都有不滿足的特或者是存在排異反應，無法應用到老人的上。

“醫生，我是不是隻能截肢了？”老人有些張的問道。