許楓一行人進手室，原本隻能站6個人的手室，進來了十五個人。

主刀位置是許楓，神經外科醫生和麻醉醫生配合，整形醫師等準備後期對顱骨的造型以及新生兒顱骨分離的整形等等。

“麻醉吧。”許楓道。

新生兒的麻醉是需要注意用量的，許楓跟麻醉醫生討論的就是靜脈、吸複合麻醉，這種方法可以避免單純注或者靜脈穿刺時的疼痛，同樣也可以規避會引起的呼吸抑製、口鼻腔幹燥甚至帶來神創傷的大劑量麻醉氣。

十分鍾後，麻醉醫生宣布麻醉功。

械護士和許楓開始清點械。

“清點完畢。”

“手開始。”

隨著許楓的宣布，整個手室的氣氛瞬間變得凝重起來，隻剩下儀和眾人的呼吸聲。

“選擇側臥位。”許楓道。

因為患者是新生兒，所以手臺完全可以容納他們兩個人。

擺好位後，許楓在顱骨連接劃開一道切口線。

“準備進行口微創手。”許楓道。

外科主任和陳東醫生上臺，進行口微創手，一旦中失過多，他們那邊就要立刻停止心髒供功能。

“準備完畢。”陳東道。

許楓拿起手刀，沿著之前劃好的切口線緩緩切開頭皮。

“止鉗。”

許楓作很快，在切開頭皮的一瞬間，就開始止，這是為了保證出量維持在一個數值。

畢竟這個手最危險的就是失過多，能夠流是最後好的。

止完後，許楓開始分離皮下組織、組織，最後出皮瓣下麵的顱骨。

“電鑽。”

作為骨科醫生，許楓最擅長的就是骨科工。

在顱骨鑽孔的時候，許楓很快開了一個小口子，然後用手的銑刀進行削開。

本來骨科手裏麵，銑刀一般都是電，但是考慮銑刀不好把握力度，手的更加細一點。

這臺手就是要規避一個又一個難點，采用最好的方法，手時間拉長一點都沒事，隻要能穩著就行。

顱骨被削開，下層的腦顯在野中，第一步條狀顱骨切除完。

許楓接著第二步，進行組織的切除，用剪刀緩緩剪開腦，將顱的大腦組織顯出來。

小心翼翼的對著周圍腦組織進行分離，這一步對於技高的醫生來說不算難，屬於細活，但是對於其他醫生來說，那就是噩夢級的手了。

過了一會，許楓將組織剪拍在一旁，完了組織的分離。

接著第三步，腦半球的分離。

這個是耗時最長的一個步驟，雖然連嬰兒的大腦並沒有連在一切，但是分離一側的腦半球還是需要五六個小時的時間。

許楓戴上顯微眼睛，仔細的分離著，這一步不能出現任何的失誤。

械護士的作也變得輕盈起來，不夠像平常手那樣使勁。

畢竟這個時候，一旦導致許楓用力過大，嬰兒脆弱的腦組織就會到損傷，大腦的損傷是不可逆的。

“滴滴滴~”

兩個小時的分離，還沒完，嬰兒的監護儀突然響了起來。

“不好，患者失過多了。”盯著監護儀的麻醉醫生喊道。

許楓臉一變，“注鹽水冷卻！”

“為什麽不輸？”外科主任不解的問道。

雖然在問，但是巡回護士還是將鹽水冷卻送來，然後進行注。

許楓看著注進去的鹽水冷卻道：“這個低溫遏製，可以降低患者的溫，讓的流速降低減出量。”

“暫停心髒功能，維持住，輸量。”許楓等待注完以後不不慢道。

作為主刀，最好的就是冷靜。

至於輸量，許楓是為了保證的健康。

畢竟現在的檢測手段，也沒人敢保證庫的就沒有任何的病毒，小孩子抗太了，能夠輸就輸，年人無所謂。

外科主任和陳東立馬手，許楓繼續腦部分的分離。

雖然聯嬰兒的大腦沒有長在一切，但是周圍的管發生了叉，這需要進行細致的分離，而且由於是腦管，許楓不敢隨便阻斷流，這也是為什麽會出現失的況。

腦細胞有點缺缺氧而死亡，那可是無法再生的，屬於永久的副作用。

“任主任，幫忙分離腦管。”許楓有些疲憊道。

任主任連忙上臺，進度加快了不，許楓保持著大方向，任主任進行分離，這個過程，許楓兩人都是小心翼翼。

畢竟患者大腦是臨近的，裏麵很多管和神經都擰了一團，需要兩人進行分辨判斷，這個過程就是折磨人的。

“唉，這給小孩子做顱骨手太累了，管太細了。”任主任歎道。

嬰兒的管肯定無法跟年人的管相比。

半個小時後，外科主任開始恢複心跳，許楓和任主任停止手。

心跳不能長時間停止，需要一緩一，又等了一個小時，再次停止，許楓再次上手。

三個小時後，腦半球分離完畢。

許楓和任主任都是長出一口氣。

“這比我做十幾臺腦科手還累。”任主任搖頭道。

“還有最難的。”許楓笑道。

“你要不要休息一下？”李思問道。

“不用，一鼓作氣。”許楓拒絕了。

接下來就是最後一步，上矢狀竇的分離，這也是最讓人擔心的地方。

一旦出現分配不均，分到上矢狀都較的嬰兒，他分到的顱骨缺損也會更多，腦化的況也會更加的嚴重，同時神經功能發育和腦部發育注定就不會太完全。

至於分到上矢狀竇比較多的嬰兒，智商也不會更高，反而發育比起正常孩子更加緩慢一點，但是最後也能達到正常人的水準。

最好的分離況，就是剛剛好。m.x33xs.com

許楓看了一眼，開口道：“共上矢狀竇麵較大，可以嚐試分離，先進行頭架固定。”

這一步是為了避免腦與路骨骼及上矢狀竇的相對運，可能會嚴重損害穿過顱底的腦神經。

而且，回流進腦竇的皮層經脈也有可能因為腦部移位損，從而導致下和蛛網下隙出。

。您提供大神心生一念的醫路青雲