核磁共振影像顯示兩個連的腦組織並沒有發生融合共用，也就是說隻要分離恰當，那麽兩個孩子是能像正常孩子一樣發育的。

這算是比較好的況，如果是共用一個大腦，那就屬於無法分離的，要麽就隻能保全一個。

另一份腦管造影，才是讓許楓等人臉大變的。

可以從影像上看到聯嬰兒的大腦靜脈管存在著叉供的況，部分管雖然是各自都有，但是黏合在了一起，為了雙腔並行管，一部分管甚至可能已經發生了腔融合的現象。

一旦分離的話，並行的黏合管就有可能發生分裂，造管破裂。

這兩項結果表明這對連嬰兒屬於分離難度較高的聯畸形，許楓和腦外科主任都認真的記錄著。

“3D打印模型打出來沒？”許楓問道。

他需要從3D模型上確定連兒腦部的上矢狀竇的況，一旦出現融合，那麽分離將會變得更加困難。

“掃描完了，正在進行打印。”李思掛斷電話回複道。

腦外科主任點燃了一香煙，吞雲吐霧起來。

前準備都是婦產科這邊去準備，許楓和腦外科主任準備的就是上臺進行手。

“任主任，這一臺手，你怎麽看？”許楓扭頭看向腦外科主任。

任主任了下，“連嬰兒出生不久，雖然出現管叉現象，但是各自的大腦保存完，可以進行分離，分離手越早做對於他們來說越是有利，一旦拖延的下去，他們的大腦說不定就會長在一切，到時候想要分離都難了。”任主任認真道。

大腦真的融合在了一起，刀子隨便一下，都是有可能損傷大腦的功能區，帶來終的創傷。

“任主任你跟我的想法一樣，我也是覺得趁著現在還沒有生長在一切，盡快進行分離手。”許楓道。

等著3D打印模型送來，許楓最擔心的事還是發生了，3D打印模型清晰的展示了連嬰兒上矢狀竇融合共用在一起。

這是一個位於大腦鐮上緣和顱頂板正中線的矢狀竇的結構，屬於單一的腦靜脈竇，裏麵收納了大腦上靜脈、腦靜脈和顱骨靜脈的。

同時這裏還包含了腦脊，連接在這裏的大腦上靜脈有10-15條，一旦此結構發生損傷，百分百會引起癱瘓甚至死亡。

所以，這是一個難點。

任主任已經點燃了第二香煙，過煙霧盯著模型半天，然後搖頭道：“這個手我做不了。”

“我們可以在上矢狀竇的中後三分之一的位置進行削切，之後再進行修補。”許楓說出了自己的想法。

“你的想法是好的，但是這裏管太集了，一旦把握不好是會出大事的。”任主任道，“而且我完全沒把握。”

“那給我來吧。”許楓認真道。

任主任掐滅煙頭，“你能行嗎？”

“出了事，我擔責。”許楓道。

任主任點了點頭，許楓都這麽說了，這臺手不給他實在是有點說不過去了。

最後整形科和神經外科的醫生也紛紛到來，進行了一次多科室會診，據許楓的意見，敲定了最終的手方案。

總共是四個步驟：

第一步就是進行條狀顱骨切除，這一步是為了切除連嬰兒融合的部分顱骨。

第二步就是進行組織切除，主要是皮下置組織擴張，使得融合出的皮鬆弛、擴張，以保證分離之後的頭顱擁有更多的皮麵積，從而便於分離後的皮合。

第三步就是腦半球分離，在相關技的幫助下，分別分離連嬰兒的兩個腦半球。

第四步，也是最難的一步，俺就是進行共矢狀竇的分離。

這一步，還是需要家屬同意，畢竟這個分離想要分的均勻基本上是不可能的，一般都是一個嬰兒多分點，另一個嬰兒分點，然後發育就會緩慢一點。

許楓他們隻是醫生，做不了這個決定，最後還是將聯嬰兒的父母請了過來。

嬰兒的父母進來後，知道了況，兩個人都呆住了。

畢竟了兩個孩子都是他們的骨，想讓他們選擇哪個孩子擁有更好的發育機會，不管如何選，麵對未來另一個發育遲緩的孩子時，他們都會心懷愧疚。

“醫生，非要選擇嗎？”嬰兒父親問道。

“因為我們沒辦法確定矢狀竇是否可以進行良的分配，你們的建議我們會作為備用方案，但是一般這種手，都是這樣決定的，一個多，一個。”許楓道，“但是我可以跟你們保證一點，手功後，兩個孩子的智商都不會到影響。”www.x33xs.com

許楓的這句話，徹底讓嬰兒父母的臉緩和下來。

他們擔心的就是自己孩子變傻子，如果智商不影響，隻是發育緩慢的話，這個結果還是能接的。

“醫生，你們手的時候，據況給誰多一點，我們就不做決定了，我們簽字就行。”嬰兒父親下了決定。

許楓點了點頭，然後開始前準備工作。

比如聯嬰兒的顱骨相連部位被放置了外牽張裝置，這個裝置會緩慢的牽拉顱骨，目的就是為了刺激顱骨及組織的生長，可以降低分離作的難度。

另外還有皮下組織擴張也需要提前放置，對皮進行牽拉鬆弛，這兩個過程，對於嬰兒都不會有太大的影響，他們本不會有太大的覺。

隻不過這個手周期就需要等待半個月了，許楓這段時間也是時不時過來看一眼。

半個月之後，一切準備就緒，所有的準備工作都達到了標準了。

許楓和任主任拉著患者家屬又進行了一次談話，將這臺手的方式和風險重新說了一遍，同時還有一件件令人膽寒的並發癥。

嬰兒父母這是第二次聽了，也是有心裏準備，簽完字後。

“醫生，拜托了。”

許楓跟任主任起，前往手室。

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